Есть вопросы?
Оставьте свои данные и мы свяжемся с вами в ближайшее время
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями Политики конфиденциальности
Виды ринопластики
Особенности. Показания и противопоказания
Ринопластика
Ринопластика – это эстетическая операция, направленная на изменение размеров и/или формы носа. Одной из главных ее задач является гармоничное изменение формы носа с обязательным сохранением индивидуальных черт лица. Пластика носа может выполняться, как по медицинским показаниям, в случае врожденных дефектов или травм, так и по эстетическим соображениям, когда пациента не устраивает форма носа.
Ринопластика показана в следующих случаях:
Противопоказания к ринопластике:
Ринопластика показана в следующих случаях:
- горбинка в области спинки носа
- слишком заострённый/узкий или утолщённый/широкий кончик носа
- кончик носа с гипо- или гиперпроекцией
- чрезмерная длина носа
- опущенный (крючковатый) кончик носа
- расширенные ноздри
- седловидная форма носа
- врождённые и посттравматические деформации носа
Противопоказания к ринопластике:
- возраст до 18 лет (в некоторых случаях возможны исключения, например, в случае травмы ринопластика может быть проведена в более раннем возрасте).
- возраст после 65 лет (в связи с возрастанием риска развития осложнений, а также замедлением заживления тканей в силу ослабления регенеративных процессов).
- заболевания сердечно–сосудистой системы, в частности, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и артериальная гипертензия.
- беременность и период лактации.
- атрофический ринит
- заболевания печени и почек
- сахарный диабет
- нарушение свертываемости крови
- фолликулит в области планируемого оперативного вмешательства
- акне в области планируемого оперативного вмешательства
- острые вирусные заболевания
- онкологические заболевания
- психические заболевания
- гепатит В, С
- ВИЧ
Риносептопластика
В отличие от ринопластики, целью операции является как улучшение эстетической формы носа, как и улучшение носового дыхания.
Риносептопластика показана в следующих случаях:
Противопоказания к риносептопластике:
Риносептопластика показана в следующих случаях:
- горбинка в области спинки носа
- искривление носовой перегородки
- дугообразные (сколиотические) деформации спинки носа
- углообразные (изолированные или тотальные) деформации спинки носа
- седловидные деформации спинки носа
- слишком заострённый/узкий или утолщённый/широкий кончик носа
- кончик носа с гипо- или гиперпроекцией
- чрезмерная длина носа
- опущенный (крючковатый) кончик носа
- расширенные ноздри
- врождённые и посттравматические деформации носа
- нарушение или полная невозможность носового дыхания
Противопоказания к риносептопластике:
- возраст до 18 лет (в некоторых случаях возможны исключения, например, в случае травмы ринопластика может быть проведена в более раннем возрасте).
- возраст после 65 лет (в связи с возрастанием риска развития осложнений, а также замедлением заживления тканей в силу ослабления регенеративных процессов).
- заболевания сердечно–сосудистой системы, в частности, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и артериальная гипертензия.
- беременность и период лактации.
- атрофический ринит
- заболевания печени и почек
- сахарный диабет
- нарушение свертываемости крови
- фолликулит в области планируемого оперативного вмешательства
- акне в области планируемого оперативного вмешательства
- острые вирусные заболевания
- онкологические заболевания
- психические заболевания
- гепатит В, С
- ВИЧ
Ультразвуковая ринопластика (с использованием ПЬЕЗО-аппарата)
При традиционной остеотомии и обработки кости рашпилями возникает значительная травма мягких тканей. При этом сразу в конце операции у пациента уже проявляется значительный экхимоз и нос стремительно начинает отекать.
Так как у аппарата нет никаких движущихся частей, при работе с пьезо не нужно применять никакого физического усилия.
Ультразвук выборочно действует только на плотную костную ткань. При этом мягкие ткани, сосуды и хрящи не повреждаются. Как результат: минимальный отек и экхимоз. Через неделю пациенты приходят в подавляющем большинстве случаев практически без синяков.
Более прецизионная работа на костных структурах. С пьезо вы не только чувствуете тактильно, но и видите, как идеально стачивается нужный участок кости. Ультразвуковая кавитация во время работы аппарата дает ещё один приятный бонус в виде дополнительного гемостаза и асептики.
Если подвести итоги, то плюсы ультразвуковой ринопластики (с использованием ПЬЕЗО-аппарата):
- Научно доказанная эффективность методики
- Минимальная травма мягких тканей
- Очень точная и предсказуемая работа на кости
- Дополнительные асептика и гемостаз во время операции
- Быстрая реабилитация пациентов с минимумов синяков и отёков
Вторичная ринопластика
Главные принципы повторной ринопластики:
Через сколько времени можно сделать повторную ринопластику?
После ринопластики должен пройти как минимум год прежде, чем можно будет приступать к повторной операции. Это связано с рубцовой тканью, которая должна полностью зажить, чтобы иметь возможность выдержать дополнительное вмешательство без еще более плачевных результатов.
Возможно ли проведение операции после введения геля на основе гиалуроновой кислоты?
Необходимо дождаться полного рассасывания геля (это занимает приблизительно 8-12 месяцев). Только после этого можно оценить исходные параметры носа и спрогнозировать предполагаемый результат.
Гарантии?
Как правило, пациенты, обратившиеся по поводу вторичной ринопластики – это разочарованные, настороженные люди, которые мало верят в успешный исход повторной операции и хотят иметь гарантии хорошего результата. В хирургии гарантию предоставляют только шарлатаны. Повторная ринопластика, зачастую, носит непредсказуемый характер, поэтому любые прогнозы, данные перед операцией, не являются 100% гарантией.
Повторная ринопластика рассматривается как технически наиболее сложная в эстетической хирургии.
Поэтому, вместо поиска гарантий, правильнее сначала изучить галерею работ хирурга, поинтересоваться, является ли для него эта операция основной, проводимой ежедневно, имеет ли он опыт проведения повторных операций и т. д.
Как проходит операция? В чем сложность?
Во время проведения повторной ринопластики хирург не владеет информацией о том, как выглядят хрящи в настоящий момент. Поэтому операция проводиться медленно, не глубоко и очень аккуратно. Неизвестно какие хрящи были удалены, во время предыдущей операции, какие остались, и какую форму они имеют сейчас.
Хирургу приходится проводить вмешательство практически «наощупь». Главная задача специалиста в этом случае – не навредить пациенту еще больше. Возможно ли будет при этом исправить все или хотя бы некоторые функциональные и эстетические недостатки – решается в каждом случае индивидуально.
Для реконструкции носа часто необходима трансплантация ткани. Ткань для реконструкции носа обычно берут из внутренней части носовой перегородки.
Если эту ткань уже взяли во время предыдущей операции, хрящ можно взять из уха или из ребра. Наиболее часто используется ушной хрящ. Разрез проводится по задней поверхности ушной раковины и впоследствии он не виден. На форму уха и слух забор хряща не влияет.
Очень важно предоставить доктору максимально полную информацию о предыдущих пластиках: какие были показания к операции, какую методику применяли, фотографии до и после ринопластики, как проходил восстановительный период, были ли осложнения.
Как проходит реабилитация?
Реабилитация после операции протекает также как и после первой с единственной разницей, что заживление может проходить в разы медленнее. Первичный отек и гематомы могут проходить от двух недель до месяца, а остаточный отек часто не сходит полностью даже через год.
У пациентов с толстой кожей и мясистым кончиком полное восстановление тканей наступает часто только через два года после повторной ринопластики.
Первые сутки после операции пациент проводит в стационаре.
На следующее после операции утро выполняется перевязка.
Фиксирующая повязка из термопластика и силиконовые сплинты удаляются через 7-14 дней после операции.
Есть ли другие варианты исправить ошибки?
Если речь идет о безоперационной ринопластике, то она имеет весьма ограниченные возможности. При помощи филлеров (наполнителей), можно избавиться от небольшой горбинки или заполнить неровности, однако исправить искривление или затрудненное дыхание, она не сможет.
Важно!
Хирурги, которые долго занимаются ринопластикой, не устают напоминать, что идеальная форма носа для каждого ограничена индивидуальными анатомическими особенностями. Поэтому не всегда форма будет соответствовать вашей мечте на 100%.
Однако доктор сделает все, чтобы добиться от формы носа максимальной эстетичности и функциональности.
- Не навредить (то есть не сделать еще хуже, чем есть);
- Создать у пациента реалистичные ожидания (не обещать заоблачных результатов, потому как это невозможно);
- Не браться за то, что исправить невозможно.
Через сколько времени можно сделать повторную ринопластику?
После ринопластики должен пройти как минимум год прежде, чем можно будет приступать к повторной операции. Это связано с рубцовой тканью, которая должна полностью зажить, чтобы иметь возможность выдержать дополнительное вмешательство без еще более плачевных результатов.
Возможно ли проведение операции после введения геля на основе гиалуроновой кислоты?
Необходимо дождаться полного рассасывания геля (это занимает приблизительно 8-12 месяцев). Только после этого можно оценить исходные параметры носа и спрогнозировать предполагаемый результат.
Гарантии?
Как правило, пациенты, обратившиеся по поводу вторичной ринопластики – это разочарованные, настороженные люди, которые мало верят в успешный исход повторной операции и хотят иметь гарантии хорошего результата. В хирургии гарантию предоставляют только шарлатаны. Повторная ринопластика, зачастую, носит непредсказуемый характер, поэтому любые прогнозы, данные перед операцией, не являются 100% гарантией.
Повторная ринопластика рассматривается как технически наиболее сложная в эстетической хирургии.
Поэтому, вместо поиска гарантий, правильнее сначала изучить галерею работ хирурга, поинтересоваться, является ли для него эта операция основной, проводимой ежедневно, имеет ли он опыт проведения повторных операций и т. д.
Как проходит операция? В чем сложность?
- Повторную ринопластику делают только под общим наркозом.
- Она делается почти всегда открытым способом.
- Продолжительность и ход операции зависит от индивидуальных факторов и составляет от 3 до 5 часов.
Во время проведения повторной ринопластики хирург не владеет информацией о том, как выглядят хрящи в настоящий момент. Поэтому операция проводиться медленно, не глубоко и очень аккуратно. Неизвестно какие хрящи были удалены, во время предыдущей операции, какие остались, и какую форму они имеют сейчас.
Хирургу приходится проводить вмешательство практически «наощупь». Главная задача специалиста в этом случае – не навредить пациенту еще больше. Возможно ли будет при этом исправить все или хотя бы некоторые функциональные и эстетические недостатки – решается в каждом случае индивидуально.
Для реконструкции носа часто необходима трансплантация ткани. Ткань для реконструкции носа обычно берут из внутренней части носовой перегородки.
Если эту ткань уже взяли во время предыдущей операции, хрящ можно взять из уха или из ребра. Наиболее часто используется ушной хрящ. Разрез проводится по задней поверхности ушной раковины и впоследствии он не виден. На форму уха и слух забор хряща не влияет.
Очень важно предоставить доктору максимально полную информацию о предыдущих пластиках: какие были показания к операции, какую методику применяли, фотографии до и после ринопластики, как проходил восстановительный период, были ли осложнения.
Как проходит реабилитация?
Реабилитация после операции протекает также как и после первой с единственной разницей, что заживление может проходить в разы медленнее. Первичный отек и гематомы могут проходить от двух недель до месяца, а остаточный отек часто не сходит полностью даже через год.
У пациентов с толстой кожей и мясистым кончиком полное восстановление тканей наступает часто только через два года после повторной ринопластики.
Первые сутки после операции пациент проводит в стационаре.
На следующее после операции утро выполняется перевязка.
Фиксирующая повязка из термопластика и силиконовые сплинты удаляются через 7-14 дней после операции.
Есть ли другие варианты исправить ошибки?
Если речь идет о безоперационной ринопластике, то она имеет весьма ограниченные возможности. При помощи филлеров (наполнителей), можно избавиться от небольшой горбинки или заполнить неровности, однако исправить искривление или затрудненное дыхание, она не сможет.
Важно!
Хирурги, которые долго занимаются ринопластикой, не устают напоминать, что идеальная форма носа для каждого ограничена индивидуальными анатомическими особенностями. Поэтому не всегда форма будет соответствовать вашей мечте на 100%.
Однако доктор сделает все, чтобы добиться от формы носа максимальной эстетичности и функциональности.
Почему я делаю только открытую ринопластику
Многие пациенты пугаются наружного разреза, так как при закрытой ринопластике все разрезы проводятся внутри носа и не видны снаружи. При открытой ринопластике проводится разрез в виде ступеньки на кожной перемычке между ноздрями (колумелле). При аккуратном и точном сопоставлении краев раны этот рубец становится малозаметным уже через месяц и исчезает от 3 до 6 месяцев. Можете убедиться в этом, просмотрев галерею моих работ.
Открытый доступ позволяет получить полный визуальный контроль над всеми структурами носа, тогда как при закрытой ринопластике он ограничен.
Вот еще несколько логичных доводов в пользу открытой методики:
При открытом доступе на носовой перегородке хирург имеет больший обзор и маневренность.
Послеоперационное кровотечение после открытой ринопластики меньше, так как не повреждается слизистая.
При открытой ринопластике возможно широкое применение хрящевых аутотрансплантатов и их стабильная фиксация. Это очень расширяет возможности хирурга в сложных и нестандартных случаях.
Закрытая ринопластика ограничивает применение хрящевых аутотрансплантатов из-за нестабильной фиксации.
Послеоперационный отек после открытой ринопластики менее выражен по сравнению с закрытой, так как отслойка тканей проводится под прямым визуальным контролем, что позволяет проводить ее очень аккуратно и глубоко.
У пациентов с толстой кожей при открытом виде операции возможно истончить кожу в области кончика под прямым зрительным контролем, не нарушая питания кожи.
Многие сторонники закрытой ринопластики приводят в виде важного преимущества закрытого метода меньшую продолжительность операции. Да, это так. Закрытую ринопластику можно сделать и за 1-1,5 часа. Продолжительность открытой ринопластики 2-3 часа.
В таких случаях я всегда спрашиваю пациентов, что для них важнее — короткая длительность операции или лучший результат?
В таких случаях я всегда спрашиваю пациентов, что для них важнее — короткая длительность операции или лучший результат?
Рекомендации до и после ринопластики
• Выполнить КТ носа и придаточных пазух с толщиной среза 0,5-1 мм с заключением.
• Отправить на почту dr.kurginyan.d.a@gmail.com zip-папку с данными КТ.
(Обследование можно пройти после очной консультации, но для более точного обсуждения всех нюансов операции, лучше сделать до). Лучше всего очная консультация, но если вы в другом городе, проконсультирую по видеосвязи.
На консультации:
1) познакомимся;
2) определимся, какая именно операция вам подходит;
3) проведем бесплатную фотосессию вашего носика;
4) обсудим все аспекты операции;
5) назначим дату операции.
На консультации вы получите список обследований, которые необходимо пройти перед операцией.
Я буду с вами на связи при необходимости.
• Отправить на почту dr.kurginyan.d.a@gmail.com zip-папку с данными КТ.
(Обследование можно пройти после очной консультации, но для более точного обсуждения всех нюансов операции, лучше сделать до). Лучше всего очная консультация, но если вы в другом городе, проконсультирую по видеосвязи.
На консультации:
1) познакомимся;
2) определимся, какая именно операция вам подходит;
3) проведем бесплатную фотосессию вашего носика;
4) обсудим все аспекты операции;
5) назначим дату операции.
На консультации вы получите список обследований, которые необходимо пройти перед операцией.
Я буду с вами на связи при необходимости.
• За день до операции с 22:00 ничего не есть, с 00:00 ничего не пить.
• Утром до операции нельзя ничего пить и есть!
• Отправляясь на операцию, не пользуйтесь косметикой
• Удалите всё с ногтя большого пальца на левой руке.
• Все драгоценности и украшения оставьте дома.
• За неделю до операции не принимать никаких лекарств (в том числе витамины, иммуностимуляторы, бады и т.д.)!
• Не курить за 3 дня до и в течении месяца после операции — курение замедляет процессы заживления и сохраняет отеки.
• Алкоголь запрещен за неделю до операции и в течение 1 месяца после!
• Подготовьте такую одежду, которую не надо будет снимать или надевать «через голову», чтобы случайно не повредить прооперированный нос.
• Утром до операции нельзя ничего пить и есть!
• Отправляясь на операцию, не пользуйтесь косметикой
• Удалите всё с ногтя большого пальца на левой руке.
• Все драгоценности и украшения оставьте дома.
• За неделю до операции не принимать никаких лекарств (в том числе витамины, иммуностимуляторы, бады и т.д.)!
• Не курить за 3 дня до и в течении месяца после операции — курение замедляет процессы заживления и сохраняет отеки.
• Алкоголь запрещен за неделю до операции и в течение 1 месяца после!
• Подготовьте такую одежду, которую не надо будет снимать или надевать «через голову», чтобы случайно не повредить прооперированный нос.
После операции: в палате на область век будет наложен лед на 30 минут (далее отдыхаем 10 минут и опять лед на 30 минут, всего 3-4 круга), чтобы максимально уменьшить появление синяков и отеков. Пациент остается в клинике один день, выписывается на следующий день.
Питание и режим после операции:
Питание и режим после операции:
- Пить можно не раньше, чем через час после операции, сначала понемногу, маленькими глотками.
- Через 3-4 часа после операции можно принимать легкую, мягкую и не горячую пищу.
- Следует избегать приема горячих жидкостей и блюд в течение первой недели после операции.
- Жидкости нужно пить много. Объем выпиваемой жидкости должен составлять — минимум 2 литра в сутки.
- Постельный режим соблюдается только в первые сутки после операции. На следующий день он отменяется.
- Спать только лежа на спине в течение 2-х недель.
- Возвышенное положение головы позволит минимизировать отек и припухлость лица.
Используете следующие лекарственные препараты:
После перевязки через неделю после операции:
На следующий после перевязки день (7-8 сутки после операции):
Начинаем промывать нос 2-4 раза в день препаратом Аквалор Актив-софт. Он содержит раствор морской воды. Его можно использовать неограниченно долго без побочных эффектов и привыкания.
Промывание носа делаем в вертикальном положении тела (сидя или стоя). При этом голова должна быть немного наклонена вперед. Следите за тем, чтобы во время промывания голова не была запрокинута назад. Нажмите на насадку и удерживайте в течение нескольких секунд. Затем удалите остатки промывающей жидкости путем высмаркивания следующим методом:
Закрываем большим пальцем правой руки снизу правую ноздрю, чтобы через нее не проходил воздух. Сбоку не прижимаем, чтобы не деформировать кончик носа, именно снизу. Другой ноздрей, медленно и слабенько, высмаркиваемся. То же самое делаем с левой стороны — большим пальцем левой руки закрываем левую ноздрю и высмаркиваемся.
Медленно и слабо — главные принципы.
Единственный правильный способ очистки носа на ближайший 1 год после операции — это Аквалор и метод, описанный выше. Забудьте обо всех других способах!
- Омепразол (20 мг) 2 раза в день 7 дней, пьете за 20 минут до еды и/или перед приемом пунктов 2,3,4
- Нимесулид (100 мг) пьете по 1 пакетику 2 раза в день 5 дней
- Панцеф (400мг) пьете по 1 таблетке 1 раз в день в течение 6 дней
- Флуконазол (150мг) пьете сегодня вечером одну капсулу. Через 6 дней, после последней таблетки антибиотика, ещё одну капсулу. Вне зависимости от приёма пищи.
- Бифиформ пьете по 2-3 капсулы в день 10-15 дней.
После перевязки через неделю после операции:
- Не прикасаемся к носу в течение суток, чтобы не занести через только что снятые швы инфекцию.
- Трогать нос, купаться, умываться можно на следующий день после перевязки.
- Купаемся быстро и без очень горячей воды. Нельзя распаривать нос в ближайший месяц после операции, так как большая часть отека спадает именно в первый месяц после операции.
- Внутри носа, на носовой перегородке мы специально оставляем несколько швов, которые абсолютно безопасны и никак не ощущаются пациентом (кроме случаев, когда пациент не слушает рекомендации своего врача и продолжает ковыряться в носу при помощи ушных палочек, салфеток или других подручных средств). Все швы, используемые внутри носа — рассасывающиеся. Срок рассасывания: 3-6 месяцев. Наблюдать за этими швами, трогать их, теребить, выдергивать, срезать и т.д. ЗАПРЕЩЕНО!
На следующий после перевязки день (7-8 сутки после операции):
Начинаем промывать нос 2-4 раза в день препаратом Аквалор Актив-софт. Он содержит раствор морской воды. Его можно использовать неограниченно долго без побочных эффектов и привыкания.
Промывание носа делаем в вертикальном положении тела (сидя или стоя). При этом голова должна быть немного наклонена вперед. Следите за тем, чтобы во время промывания голова не была запрокинута назад. Нажмите на насадку и удерживайте в течение нескольких секунд. Затем удалите остатки промывающей жидкости путем высмаркивания следующим методом:
Закрываем большим пальцем правой руки снизу правую ноздрю, чтобы через нее не проходил воздух. Сбоку не прижимаем, чтобы не деформировать кончик носа, именно снизу. Другой ноздрей, медленно и слабенько, высмаркиваемся. То же самое делаем с левой стороны — большим пальцем левой руки закрываем левую ноздрю и высмаркиваемся.
Медленно и слабо — главные принципы.
Единственный правильный способ очистки носа на ближайший 1 год после операции — это Аквалор и метод, описанный выше. Забудьте обо всех других способах!
Старайтесь оберегать нос после пластики от различных травм.
Избегайте повышенной активности, нагрузок и наклонов тела, так как это приводит к усилению отеков, особенно в первую неделю после операции.
Гигиена и косметика:
Избегайте повышенной активности, нагрузок и наклонов тела, так как это приводит к усилению отеков, особенно в первую неделю после операции.
- Занятия спортом и активные физические нагрузки можно будет возобновить лишь через 2 месяца.
- Исключить горячие ванны, бани, сауны, не ездить в страны с жарким климатом в течение 2-х месяцев.
- Нельзя загорать и посещать солярий в течение 2-х месяцев.
- Ни в коем случае нельзя принимать алкоголь в течение месяца — он препятствует заживлению и вызывает очень сильные отеки.
- Нельзя носить очки в течение 6 месяцев после ринопластики.
- Женщинам не рекомендуется беременеть в течение 6 месяцев после пластики носа.
Гигиена и косметика:
- Быстрый душ с не очень горячей водой возможен уже на второй день после операции, но повязка на носу должна оставаться сухой.
- Мыть голову можно с 3-го дня, откинув голову назад, как в парикмахерской.
- Косметику можно использовать через 7 дней после операции.
- Косметические процедуры (пилинг, фотоомоложение и др.) можно проводить минимум через 6 месяцев после ринопластики.
Вместо обычного гипса — специальный перфорированный термопластик
Стандартная гипсовая повязка обладает рядом недостатков, которых лишена повязка из термопластика.
Для пациентов с чувствительной и/или жирной кожей установка обычного гипса, который в отличие от перфорированного термопластика не дышит, приводит к появлению прыщей на носу.
При резком уменьшении отеков обычный гипс, не обладая гибкостью, зачастую спадает с носа и не выполняет свою функцию фиксации костей и мягких тканей носа. При этом обязательна повторная установка нового гипса. А это лишняя неприятная процедура для пациента, которую легко избежать.
При установке фиксирующей повязки из термопластика о внеочередных неприятных сменах гипса можно забыть!
Термопластик бывает двух видов: дешевый (тонкий) и более дорогой (он в два раза толще).
Я использую дорогой термопластик, который вдобавок армируется еще одним слоем, что исключает его расхождение даже при очень сильных отеках.
Повязка из термопластика остается на носу 1 неделю.
Гипоаллергенные бумажные пластыри
На кожу носа (под гипсом из термопластика) ставятся гипоаллергенные «дышащие» пластыри, которые позволяют очень тщательно проконтролировать фиксацию реконструированных элементов кончика и среднего отдела носа.
Вместо губок и тампонов силиконовые сплинты с воздуховодами
Многие пациенты очень боятся удаления гемостатических губок на следующее утро после операции (про тампоны можно вообще забыть). Мои пациенты попадают в перевязочную только через неделю после операции. Сразу после операции пациент уже дышит носом. Сплинты удаляются быстро и безболезненно!
Стандартная гипсовая повязка обладает рядом недостатков, которых лишена повязка из термопластика.
Для пациентов с чувствительной и/или жирной кожей установка обычного гипса, который в отличие от перфорированного термопластика не дышит, приводит к появлению прыщей на носу.
При резком уменьшении отеков обычный гипс, не обладая гибкостью, зачастую спадает с носа и не выполняет свою функцию фиксации костей и мягких тканей носа. При этом обязательна повторная установка нового гипса. А это лишняя неприятная процедура для пациента, которую легко избежать.
При установке фиксирующей повязки из термопластика о внеочередных неприятных сменах гипса можно забыть!
Термопластик бывает двух видов: дешевый (тонкий) и более дорогой (он в два раза толще).
Я использую дорогой термопластик, который вдобавок армируется еще одним слоем, что исключает его расхождение даже при очень сильных отеках.
Повязка из термопластика остается на носу 1 неделю.
Гипоаллергенные бумажные пластыри
На кожу носа (под гипсом из термопластика) ставятся гипоаллергенные «дышащие» пластыри, которые позволяют очень тщательно проконтролировать фиксацию реконструированных элементов кончика и среднего отдела носа.
Вместо губок и тампонов силиконовые сплинты с воздуховодами
Многие пациенты очень боятся удаления гемостатических губок на следующее утро после операции (про тампоны можно вообще забыть). Мои пациенты попадают в перевязочную только через неделю после операции. Сразу после операции пациент уже дышит носом. Сплинты удаляются быстро и безболезненно!
СТОИМОСТЬ ОПЕРАЦИИ
Что входит в стоимость?
Бесплатная консультация
Осмотр анестезиолога
Операция под общим обезболиванием (наркоз)
Сутки пребывания в клинике
Перевязки после операции
Осмотр анестезиолога
Операция под общим обезболиванием (наркоз)
Сутки пребывания в клинике
Перевязки после операции
Лекарства, которые необходимо принимать после выписки на дому, в стоимость НЕ входят!
Осмотры через 1,3,6,12 месяцев после операции
Постоянная связь с доктором
Постоянная связь с доктором
Первичная ринопластика
Данная операция подходит пациентам, которые хотят улучшить эстетическую форму носа и при этом НЕ ИМЕЮТ проблем с дыханием (прямая перегородка, отсутствие гипертрофированный нижних носовых раковин, нормальное функционирование клапанов носа)
360 000 руб.
Первичная риносептопластика
Данная операция подходит пациентам, которые хотят улучшить эстетическую форму носа и устранить проблемы с дыханием (наличие искривленной перегородки, гипертрофированных нижних носовых раковин, недостаточное функционирование клапанов носа)
380 000 руб.
Вторичная
ринопластика
ринопластика
Данная операция подходит пациентам, которые ранее выполняли операции в области носа.
Вторичная ринопластика может выполняться как с забором:
1) трансплантата (реберного, ушного хряща),
2) участка фасции,
3) 2-5 мл аутожира,
так и без забора вышеперечисленных пунктов.
Вторичная ринопластика может выполняться как с забором:
1) трансплантата (реберного, ушного хряща),
2) участка фасции,
3) 2-5 мл аутожира,
так и без забора вышеперечисленных пунктов.
480 000 - 550 000 руб.
Функциональная ринопластика
Данная операция подходит пациентам, которые хотят ТОЛЬКО УСТРАНИТЬ ПРОБЛЕМЫ С ДЫХАНИЕМ (наличие искривленной перегородки, гипертрофированных нижних носовых раковин, недостаточное функционирование клапанов носа)
180 000 руб.
Коррекция
кончика носа
кончика носа
Данная операция подходит пациентам, которые хотят улучшить эстетическую форму ТОЛЬКО КОНЧИКА носа и при этом НЕ ИМЕЮТ проблем с дыханием.
230 000 руб.
Коррекция
крыльев носа
крыльев носа
Данная операция подходит пациентам, которые хотят ТОЛЬКО сузить крылья носа у их основания.
70 000 руб.
Результаты пациентов
Вторичная риносептопластика с использованием аутотрансплантата из ребра
результат через 9 месяцев после операции
результат через 9 месяцев после операции
Вторичная риносептопластика с использованием аутотрансплантата из ребра
результат через 9 месяцев после операции
результат через 9 месяцев после операции
Первичная риносептопластика
результат через 3 месяца после операции
результат через 3 месяца после операции
Первичная риносептопластика
результат через 3 месяца после операции
результат через 3 месяца после операции
Первичная риносептопластика
результат через 3 месяца после операции
результат через 3 месяца после операции
Первичная ринопластика
результат через 3 месяца после операции
результат через 3 месяца после операции
Первичная ринопластика
результат через 6 месяцев после операции
результат через 6 месяцев после операции
